治療抵抗性統合失調症とは

薬物療法の進歩に伴い、多くの統合失調症患者さまが病気になる前と同様の生活を送れるようになりました。しかし

• 複数のお薬を服用しても十分に症状が良くならない。
• 副作用のため治療に必要な量までお薬を増やせない。

といった患者さまもいらっしゃいます。このような患者さまは「治療抵抗性統合失調症」の可能性があります。

クロザピンとは

クロザピン（商品名：クロザリル○R）は「治療抵抗性統合失調症」に対し、有効性が認められた唯一の抗精神病薬です。当院では2019年からクロザピンでの治療を開始し、多くの患者さまの症状改善に貢献してきました。

副作用について

クロザピンは優れた効果を有する反面、稀ではありますが以下のような重大な副作用が現れる事があり、服用中は十分な注意が必要となります。

• 無顆粒球症(むかりゅうきゅうしょう)（血液中の細菌を殺す成分が著しく減少した状態）
• 心筋炎（心臓の筋肉の炎症）
• 高血糖（血液中の糖分が異常に増えた状態）

クロザピンを安心・安全に服用するために

患者さまがクロザピンによる治療を安全に受けるために、適正使用や安全管理を支援する制度（クロザリル患者モニタリングサービス：CPMS）が設けられており、様々な規定の下で治療を行います。例として以下のものが挙げられます。

• 必ず入院して治療を開始する。
• 原則18週間は入院を継続する。
• 定期的に血液検査を実施する。
  （投与開始後26週間は1週間に1回以上、その後も2週間～4週間に1回以上）

当院でのクロザピン治療体制

クロザピンを安全かつ適正に使用するためには、専門的な知識を有するスタッフが連携・協働し治療にあたる必要があります。当院では、薬剤師を中心とした多職種チーム「クロザピン管理チーム」を設置し安全かつ適正な使用を推進しています。

他にも「精神科薬物療法認定薬剤師」や「精神薬学会認定薬剤師」といった十分な知識や経験を有する薬剤師が、クロザピンによる治療を全面的にサポートしています。

クロザピン治療に興味が出たら

さまざまな条件のもと使用できるという少し特殊なお薬ですが、当院においても長期的な入院を余儀なくされた患者さまが、クロザピン服用によりご自宅へ退院し通院治療できている実績もあります。薬の有効性を目の当たりにするとともに、「地域で暮らす」という選択肢を増やせたことに職員一同喜びを感じております。

クロザピン治療に興味がある方は恩方病院の薬剤科にご相談ください。